A Botos, anyaga a botulinum toxin, hatását a az ideg-izom átvezetéskre, ú.n. synapsisokra fejti ki blokkolóan. Tehát az ingerület az idegből az izomba nem tud átmenni. Ez a hatás reversibilis.
A hatás 4-6 hónap múlva megszűnik, ekkor a vezetés helyreáll és az izom munkája ismét teljes lesz. Viszont a hatás alatti időben az izom működés hiányában a felette lévő terület „néma” marad, s így a kiseb ráncok eltűnnek, a nagyobbak felületesebbek lesznek. Ezt a hatást gyógyításra is használjuk, pl. torticollis esetében, amikor az izom görcsösen túlműködik és ez rettentő fájdalmat is okoz mellékhatásként.
Esztétikai célra elsősorban az arc területén ráncok eltüntetésére használjuk. Használjuk a túlműködött verejtékmirigyek kezelésére is, amikor a verejtékmirigyek kivezető járatainak izom működését blokkoljuk, ezáltal pedig az izzadást csökkentjü a hónaljban, a tenyéren és talpakon. A gyógyító hatás és az esztétikai hatás érdekes keveréke, és a használat kimondottan a kezelés céljától függ, mikor a homlokba migrénes fejfájás miatt adjuk.
Hatásmechanizmusát nem ismerjük, de egyes migrénes fejfájások esetében kiválóan megszünteti a fejfájást ebben a 4-6 hónapban.
Áldásos hatását csak azok tudják, akiknek más kezelés nem segít a fejfájás elmulasztásában.